При макроскопическом исследовании кала

25 Aug 2008, Автор: dok
.

Одним из распространенных лабораторных методов при заболеваниях кишечника является исследование кала.

При макроскопическом исследовании кала отмечают его количество (суточное), цвет, консистенцию, форму запах, наличие непереваренных остатков пищи, слизи, гноя, крови, паразитов.

При смешанной пище нормальное количество кала за сутки составляет 150—200 т. При обильной растительной пище количество кала увеличивается, а при преобладании белковой пищи уменьшается.

У здоровых людей кал имеет цилиндрическую форму и мягкую консистенцию. При частичной обтюрации просвета кишечника (опухоли, полипы) кал может быть лентовидным, уплощенным. При спастическом состоянии толстой кишки выделяется кал в виде отдельных комочков (овечий кал). При усиленной перистальтике толстой кишки может быть кашицеобразный кал.

Цвет кала обычно коричневый, обусловленный стеркобилином. Цвет может изменяться в зависимости от преобладания мясной (темный) или молочно-растительной (светло-желтый) пищи. Окраска меняется также в результате приема некоторых лекарственных препаратов. При поносах билирубин не успевает восстановиться и кал приобретает золотисто-желтый цвет. При нарушениях желчевыделения — серовато-белый цвет (ахоличный кал). Черный цвет каловых масс может быть обусловлен кровотечением их верхних отделов пищеварительного тракта.

Запах обусловлен присутствием индола и скатола. Он обычно неприятный, но не резкий. При гнилостных процессах в кишечнике он становится зловонным, при брожении кислым.

Примеси можно разделить на 2 большие группы: пищевого (кусочки хрящей, грубых частей растений) и непищевого происхождения. К последним относятся слизь, гной, кровь. Слизь является нормальной составной частью кала и в норме не определяется. При воспалительных процессах количество слизи резко увеличивается. Кровь является патологической примесью и ее присутствие говорит о кровотечении из различных отделов желудочно-кишечного тракта. Гной появляется при язвенных поражениях кишечника, дизентерии, туберкулезе, распадающейся опухоли кишечника.
В
кале могут быть обнаружены гельминты: круглые черви, членики ленточных.

Комментарии закрыты.