Изменения периферической крови при лейкозах

25 Aug 2008, Автор: dok
Частные объявления Лечение иглоукалыванием. . поесть в кисловодске публикации .

Лейкозы (от leucos — белый) это опухоли из кроветворных клеток диффузно пораженного костного мозга. Лейкозы полиэтилогичны: для одних установлено значение наследственного фактора, для других — радиационного воздействия, для третьих — влияние вируса. Для всех видов лейкозов четко установлена общность и обязательность мутации в пораженной опухолевым процессом клетке.

Мутация — это повреждение ДНК с нарушением генетического кода, приводящее к безостановочной пролиферация и нарушению дифференциации клеток крови. Лейкозы разделяют на острые и хронические. Эти понятия не столько клинические, сколько цитоморфологические, и диагноз устанавливается только после исследования клеток, составляющих субстрат лейкоза.

Острые лейкозы — это такие лейкозы, клеточный субстрат которых составляют молодые бластные клетки. Они практически неспособны к дальнейшим дифференцировкам и созреванию.
Хронические лейкозы
это опухоли системы крови, клетки которых сохранили способность к созреванию, но это созревание происходит с определенной задержкой на каждом уровне зрелости, поэтому их морфологический субстрат составляют зрелые и созревающие клетки. На основании числа недифференцированных клеток или незрелых клеток того или иного ростка гемопоэза в периферической крови лейкозы делятся на лейкемические, сублейкемические и алейкемические. При лейкемическом лейкозе количество лейкоцитов более 50000 в 1 мкл с числом патологических клеток более 50%, при сублейкемическом лейкозе количество лейкоцитов менее 50000 в 1 мкл с числом патологических клеток менее 50%, при алейкемическом лейкозе количество лейкоцитов в пределах нормы, патологические клетки в периферической крови отсутствуют. Лейкоз с низким числом лейкоцитов независимо от их качественного состава называется лсйкопеническим.

Острые лейкозы. Наиболее часто встречающиеся формы острого лейкоза — это миелобластный и лимфобластный лейкозы (особенно часты у детей). Диагноз острого лейкоза по картине периферической крови может быть установлен только тогда, когда у костного мозга в периферическую КРОВЬ вымываются бластные клетки. Часто это длительно не происходят и поэтому решающую роль в диагностике играет стернальная пункция, при которой в костном мозге обнаруживается 90—95% бластных клеток.

Комментарии закрыты.